1.“一切都很好”

低估自己的痛苦程度是来访在描述自己感受时常用的一种防御方式，可以获得短暂的麻痹，脱离难以忍受的伤痛。

对于某些来访，此类防御会转化为隔离，以遗忘的形式帮助个体摆脱重大心理创伤的影响。

此时工作的重点在于保持一个安全的距离，循着记忆的碎片逐步拼凑出完整的过往，再慢慢的陪着来访渡过这个艰难时期。

2.过分夸大

在咨询中虽然更常见的是来访面对咨询师，会尽量减少或隐藏自己的信息或痛苦，但某些时候有些来访也会出于应对焦虑的需求，转而用另一种方式来描述自己的问题——即过分夸大过去的事情，这种防御机制就像是乌贼在紧急时刻喷洒墨汁来隐瞒自己行踪一样。

在一些极端和罕见的情况下，人们还可能出现一种叫做假语的现象——即病态说谎和强迫性夸张。

这些夸张的故事往往不是故意编撰的，它是由强烈的恐惧、潜在的愤怒以及与过往创伤相关的负性情绪体验共同驱使形成的。

一名专业成熟的咨询师能够从来访的言谈中筛选出这些“墨汁”，并揭示出隐藏在其之下的痛苦，当然这不是一朝一夕就能够完成的，需要更多的时间和工作。

3.嚎啕大哭

这类行为的出现一般预示着来访的现实生活中出现了极其令TA痛苦难捱的事情，TA也想借此向咨询师表达自己渴望得到关注，这与来访长久被忽视的生活经历有关，又或者是经常以强迫方式向他人寻求虐待性关注的一种行为模式。

有时它也在表达一些自我伤害甚至于更危险的想法，又或者没有生理基础的躯体疾病问题。

因为对于来访来说，把所有这些想法都摆出来是关乎自尊面子的大问题的，但在排除了这些干扰因素之后，某些行为模式变得更加清晰明显，这就需要花时间来解决导致这些问题发生的潜在恐惧和真正的伤害来源。

4.药物使用情况

这包括过往和现在的用药情况，以及是否有过药物滥用，积极地向咨询师开放所有正在进行的药物情况，特别是曾参与过的任何医疗服务和酒精或药物的使用。

因为精神科医生可能会需要开一些药物进行治疗，这些药物可能会对未报告的问题有不良反应，比如同时在服用的其他药物或酒精。

如果来访存在由于使用非法药物而出现的症状，也有针对药物使用障碍的靶向治疗，可以帮助来访更好的解决此类问题。